Sex och närhet är en viktig del av livet som gör oss gott på många olika sätt. Men de flesta kan konstatera att sexlivet går upp och ner. Orsakerna kan tillskrivas stress, problem i relationen, sjukdom, familjeliv, självbild, synen på den egna kroppen och undertryckta behov. För att nämna några av en lång rad exempel. Och så är det ju det här med klimakteriet. Östrogenet sjunker, slemhinnorna blir torra, vaginan känns trängre och du får urinträngningar i tid och otid. För många är dessa symptom lätta att behandla med lokalt östrogen. Men lusten då? En del känner mer lust, andra mindre. En del saknar att ha lust, andra inte. Generellt sett sjunker lusten vid klimakteriet. Det är här testosteronet kommer in. Testosteron som förknippas med mannen och hans sexuella driv har även stor betydelse för kvinnans.

– De flesta känner till att klimakteriebesvär har med östrogen att göra men det är nogbetydligt mindre känt att även kvinnor är beroende av testosteron och att nivåerna också sjunker vid klimakteriet, säger Mats Hammar, professor emeritus i gynekologi vid Linköpings universitet.

Testosteronet gör oss enkelt uttryckt lite mer på hugget. Är testosteronet i bra balans väcks lusten snabbare och det blir lättare att få orgasm.

– Tyvärr finns det inte någon testosteronbehandling för kvinnor. Det förekommer dock att kvinnor behandlas med låga doser av testosteronläkemedel avsedda för män, men det är inte helt idealiskt eftersom doserna är långt mycket högre än vad kvinnor behöver – det krävs därför finjustering från gynekologens sida, säger Mats Hammar.

DHEA omvandlas till testosteron

Genom lokal behandling med vagitoriet Intrarosa så kan nu kvinnor få effekt av testosteron i och runt vagina. Intrarosa innehåller nämligen det kroppsegna hormonet DHEA som omvandlas till både östrogen och testosteron i underlivet. Och eftersom kvinnor har testosteronreceptorer i och runt vagina så kan läkemedlet ha effekter här och ge en skjuts för sexlivet.

– Slidväggarna blir mer elastiska, muskulaturen starkare och nervförsörjningen förbättras. Dessa effekter är troligen orsaken till att studier på Intrarosa har visat positiv effekt på lust, lubrikation, upphetsning och sexuell tillfredsställelse.

Lust till lust?

Men förutom Intrarosa och DHEA i lådan så kan det krävas fler verktyg om lusten är saknad. Barnmorskan och sexologen Helena Cewers vet vilka nycklar som krävs och när det är dags att söka hjälp.

–  Oavsett om man lever ensam eller har en partner är sex viktigt. Det kan pigga upp och få oss att känna oss levande och attraktiva. Må-bra-hormonet oxytocin utsöndras och vi får fart på hjärtat och blodcirkulationen, säger Helena Cewers.

I många – och särskilt i långa – relationer uppstår inte sällan slentrian och gnistan försvinner. Det behöver dock inte alltid vara negativt, det beror på hur relationen mår och om båda är tillfreds. Oavsett har Helena Cewers några tips.

– Två viktiga nycklar för att främja ett fint sexuellt klimat är att vara genuint intresserade av varandra. Och att kyssas. Inte pussas. Gärna oväntat. Förutom det självklara – att visa varandra respekt, är det också viktigt att ge varandra gåvor. Det behöver inte vara materiella ting, utan omtanke. Som ett kärleksfullt sms, frukost på sängen eller att uppmuntra den andre att ägna sig åt sitt intresse.

Men har temperaturen sjunkit rejält i relationen – då menar Helena Cewers att det är dags att söka hjälp.

– Finns det vilja, finns det alltid hopp. Jag har sett ganska svåra fall hitta en ny fin väg framåt, säger hon med ett leende.

”Jag har lust på ett helt nytt sätt”

Madelaine, 63, har tidigare använt östrogenläkemedel mot klimakteriebesvär, och blivit hjälpt med några av besvären.

– Mitt stora problem var att jag fick upprepade urinvägsinfektioner. Det gjorde ont och infektionen kom oftast efter sex. Men jag hade också problem med sköra slemhinnor och det skavde vid samlag, berättar Madelaine.

Madelaine har använt Intrarosa i ungefär två år och var en av de första som började när läkemedlet var nytt i Sverige.

– Med Intrarosa försvann torrheten nästan direkt eftersom vagitoriet ger en smörjande känsla. Efter ungefär ett halvår kände jag att musklerna i min vagina blev starkare och upplevde inte längre någon smärta vid sex.

Att inte oroa sig för att det ska göra ont har gjort att Madelaine fått sin lust för sex tillbaka.

–  Nu har jag behandlat mig med Intrarosa i snart två år. Jag får lättare orgasm och de är starkare. Jag är också glad över att mina blygdläppar känns fylligare igen efter att ha blivit tunnare.

Madelaine beskriver också att hon nu nyfiket tittar till när hon ser en attraktiv man – på ett sätt som hon inte har gjort på många år.

– Allt detta har gett mig bättre självförtroende och ökat min livskvalitet. Jag är glad att jag nu har denna behandling – även om jag önskade att den hade kommit tidigare så jag hade sluppit flera av de jobbiga besvär jag haft.

Kicka här för att anmäla dig till vårt webbinarie i samma ämne ”Jag har inte lust” den 17 februari.

Inlägget I vått och torrt dök först upp på 1,6 & 2,6 miljonerklubben.

 Klicka på bilden för större text.   

Klicka på bilden för större text.

Inlägget Låt din sexuella hälsa blomma dök först upp på 1,6 & 2,6 miljonerklubben.

Att vår vagina ett försummat organ som det inte pratas särskilt mycket om, det vet Aino Fianu Jonasson, docent i gynekologi och obstetrik, expert på kvinnosjukdomar vid Karolinska institutet. Aino är barnmorska i botten men efter 13 år läste hon vidare till läkare och idag är Aino en av landets mesta experter när det kommer till vaginal hälsa. Varför är detta ett så tabubelagt samtalsämne, särskilt när det uppstår problem i våra nedre regioner?

– Många kvinnor lider i det tysta, och söker inte hjälp. Och för en del äldre är det skamfyllt och tabu. Det är tyvärr så det ser ut, allting som har med underlivsbesvär och inkontinensbesvär tycker många är lite skämmigt att prata om. Därför söker man inte hjälp, eller så vet man inte att det finns hjälp att få. Även inom läkarkåren är kunskapsbristen stor, så det är viktigt att få bort tabut och prata mer om sådant som rör vaginal hälsa, säger Aino och vi kommer in på forskning, där det som alltid är underdiagnostiserat när det kommer till hälsa som rör endast kvinnor.

– Det beror på att dels är det sällan förknippat med livshotande besvär, och så är det pinsamt, det är tabu, säger Aino Fianu Jonasson och talar om elefanten i rummet, som ingen pratar om.

– Hade det varit män som drabbades i så här stor omfattning hade den här forskningen prioriterats, säger Aino med eftertryck.

Ett vanligt problem som många kvinnor har är vaginal atrofi, torra, sköra slemhinnor, som man kan få när man kommer i klimakteriet. Det ger besvär och påverkar livskvaliteten mycket men allt fler söker hjälp vilket visar att behovet är stort.  Ett allmänt råd för god vaginal hälsa är att inte ha för tajta jeans, utan lite lösare kläder, och att använda bomullstrosor i stället för underkläder av syntetmaterial. Får man besvär som är ihållande ska man givetvis uppsöka gynekolog och det finns hjälp att få.

Varför är vagina ”ointressant”?

Vid en närmare titt är vagina är ett område som är relativt outforskat. En enkel jämförelse av andra kliniska områden på Pubmed – en databas för vetenskapliga artiklar – visade att de flesta gebit får fler träffar än en sökning på vagina. Hjärna fick exempelvis drygt 1,7 miljoner träffar, hjärta 1,3, lever cirka 1 miljon och lunga och njure runt 800 000 vardera medan vagina bara fick knappt 124 000 träffar. Det har alltså skrivits nästan 15 gånger så många vetenskapliga artiklar om hjärnan som om vaginan. Ändå är snippan något vi pratar väldigt lite om. Vi kan anta att man skulle förenkla samtalen kring vaginan och förmodligen även minska tabu-känslan om alla kunde enas kring ett – oladdat – begrepp som man kan ta till när besvär uppstår.

Vaginala problem inverkar negativt på livskvalitet. Det handlar om alltifrån klädval, val av motion och hur man mår emotionellt till att det påverkar sexuallivet och relationer. Förutom det faktum att man går omkring med en allmän obehagskänsla i underlivet. Låt inte problemen vara ett problem, det finns hjälp att få. Genom vår samarbetspartner Peptonic kan vi erbjuda våra medlemmar att testa gelen Vagivital till rabatterat pris. Vagivital har marknadens kortaste ingredienslista och innehåller vatten, hypromellos, bensoesyra, mjölksyra och natriumhydroxid. Vagivital är en hormonfri produkt som lindrar symptomen av besvären. Produktens positiva effekter är kliniskt dokumenterade i en multicenterstudie vid Karolinska sjukhuset, Akademiska sjukhuset i Uppsala samt Norrlands universitetssjukhus. Effekterna är jämförbara med dem som uppstår av östrogenpreparat. Det är en gel som kvinnan själv behandlar sig med. Någon som tvärtom tycker att vaginal hälsa ÄR viktigt är Erik Sundquist på Peptonic, företaget som har lagt ner år på att ta fram Vagivital, just för kvinnor med underlivsbesvär.

– Vi anser att forskning på vagina är viktigt av flera olika orsaker, även om problemen vanligtvis inte är livshotande, påverkar besvären i alla högsta grad livskvaliteten på både ett fysiskt och ett mentalt plan. Området behöver ”avtabuiferas”, alltså normaliseras så att vi pratar mer om de problem som uppstår. I dag undviker många att söka hjälp på grund av skamkänslor. Ingen skall behöva sitta själv och må dåligt av en så enkel anledning som att vi inte vågar prata om besvären. I den eviga kampen för jämlikhet inom alla områden behövs en förändring även inom forskning på hälsa eftersom det forskas mindre på områden som berör kvinnor, säger Erik.

Gå in under Medlemsförmåner på vår hemsida för mer info om hur du kan få testa Vagivital. 

Kanske i en ruta om det finns plats:

Några vanliga åkommor i kvinnans underliv är vaginal atrofi, vaginal candidasis (svamp), vestibulit, bakteriell vaginos, blödningar samt livmoderhalscancer. 

Bakteriell  Vaginos 

Det är en av de mest vanliga åkommorna under kvinnans reproduktiva ålder.   

Symptom är flytningar, dålig lukt, sveda och klåda. Om bakteriell vaginos inte behandlas kan 

det orsaka prematura födslar. I dag sker behandling med antibiotika, vilket i sig ger upphov 

till problem. Det är vanligt att problem med bakteriell vaginos återkommer hos den som en gång drabbats. Och som alla vet kan upprepande bruk av antibiotika leda till att bakterierna blir resistenta mot behandlingen. Dessutom är underlivets flora och ph-värde känsligt och antibiotikan påverkar även underlivets friska underlivsflora.

Vestibulit   brinnande vulva 

Vestibulit innebär att det gör ont  i  och  runt  öppningen  till  slidan  när  du  har  slidsamlag  eller  för  in  något  i  slidan.  Det  är  i  dag  oklart  av  vad  det  beror på  och  det  finns  heller  ingen  behandling  som  effektivt  eliminerar  de  symptom  som  patienten  upplever  permanent.  Det finns  dock  en  rad  metoder  och  produkter  som  lindrar  symptomen temporärt.  Även  psykoterapi  och  kirurgi  har  använts  i  behandling  av  vestibulit.

Inlägget Vaginal hälsa i fokus dök först upp på 1,6 & 2,6 miljonerklubben.

Nu fyller p-pillret 50 år. Grattis, säger många – men inte alla.

Artiklar om p-piller är sällan positivt vinklade. Ofta är de också helt missvisande.  Det skrivs för det mesta om minskad sexlust, viktökning, ångest och depression. Ingenting om de stora hälsofördelar som finns.

I Svenska Dagbladet den 22 april i år stod det att läsa:

”En ny generation kvinnor väljer bort p-piller av rädsla för hormoner. Och forskningen ger dem delvis rätt. Varför tog det 50 år att bevisa att något som används av 100 miljoner människor ökar risken för psykisk hälsa och självmord?”

Citatet refererar till en dansk registerstudie som rapporterar en riskökning för självmord på 2-3 gånger bland de som använder p-piller. En riskökning på 2-3 i en epidemiologisk studie är ett gränsvärde för om resultatet över huvud taget är värt att rapportera. I det här fallet handlar det om 12 extra självmord på 1 miljon kvinnor. Metodiken kan inte heller bevisa att det är hormonbehandlingen som lett till självmord – och om orsaken vore hormonbehandlingen skulle 20 000 kvinnor behöva låta bli p-piller i 5 år för att rädda 1,2 liv.

Dagens Nyheter har spätt på genom att skriva: ”Trots att en halv miljon kvinnor i Sverige använder hormonella preventivmedel är forskningen nästan obefintlig.”

Det är faktiskt inte sant. Det finns nog inget läkemedel som är så välstuderat som p-piller. Det krävs enormt mycket underlag för att de ska godkännas, kraven är oerhört stränga, säger Kristina Gemzell Danielsson, professor i obstetrik och gynekologi. Och, säger hon, det spelar rakt i händerna på abortmotståndare och krafter som vill begränsa kvinnors rättigheter. Preventivmedel ger kvinnor frihet. Men kvinnor som mår bättre av p-piller syns aldrig i debatten – och de är många.

Studier visar att en del kvinnor påverkas negativt, andra mår bättre, medan de flesta faktiskt inte märker någon större skillnad på humöret. Alltför sällan handlar artiklarna om de hälsofördelar som hormonella preventivmedel kan föra med sig. De kan rädda liv, exempelvis i behandlingen av endometrios, de kan hjälpa vid smärtsam mens, svår akne och PMS. Hormonerna ger också ett bestående skydd mot cancer i livmodern, äggstockarna och i tjocktarmen. Att i stället inte använda preventivmedel alls leder till en verkligt ökad risk för oönskad graviditet som kan förknippas med livshotande risker som graviditetsrelaterade blodproppar och utomkvedshavandeskap.

Gynekologen och docenten Helena Kopp-Kallner har i en studie frågat 1 000 kvinnor om deras vanor när det gäller preventivmedel. Det visade sig att 1 av 10 kvinnor inte använder preventivmedel alls, trots att de inte planerar någon graviditet. Samtidigt har Sverige högst aborttal i Västeuropa. Numera finns det appar på marknaden som menar sig kunna räkna ut kvinnans säkra perioder och när hon har ägglossning – men Helena Kopp-Kallner menar att det är rena 1800-talsmetoden och inte alls säkert. Effekterna syns i ökade antal oönskade graviditeter och ökande antal aborter.

Larmjournalistiken kring hormonella preventivmedel stämmer inte överens med vetenskaplig evidens – dagens influencers och sensationsjournalistiken i seriösa tidningar behöver nyansera debatten. Deras tolkningar av medicinska forskningsresultat är på väg att bli en onödig hälsofara.

Av Ingemo Bonnier

Inlägget Nu fyller p-pillret 50 år. Grattis, säger många – men inte alla. dök först upp på 1,6 & 2,6 miljonerklubben.

”P-piller kan minska kvinnors sexlust. Det visar en ny studie från Karolinska institutet publicerad i The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. Forskarna delade upp 332 kvinnor i två grupper och lät ena gruppen äta det vanligaste kombinerade p-pillret i Sverige under tre månader. Den andra gruppen fick sockerpiller.” Det skriver SVT Nyheter på sin webb den 23 augusti.

Under artikeln (som är döpt till ”p-piller kan ge minskad sexlust”) ligger enkätfrågan; ”Har du slutat ta p-piller på grund av biverkningar”.

Drygt 1 700 personer har valt att delta i enkäten genom att klicka i svaren ”Ja”, ”Nej” eller ”Nej, men bytt sort”. Hela 75 procent svarar ”Ja”, alltså att de har slutat använda p-piller på grund av biverkningar.

– Den här artikeln är missvisande för den drar inte rätt slutsatser av studien, säger Kristina Gemzell Danielsson, som själv är forskare på just Karolinska Institutet. Hon förklarar:

– I studien har kvinnor som går på P-piller respektive inte gör det skattat hur ofta de har sex, hur upphetsade de känner sig, sin självbild, orgasm med mera. Totalt sätt såg man ingen skillnad mellan grupperna. Men det fanns väldigt små skillnader om man gick in och tittade på några variabler, som välbehag, åtrå och upphetsning, men inte när det gäller orgasm, självbild, känslighet, säger Kristina. Att det skiljer sig något på vissa områden kan ha att göra med att personerna i fråga går på fel p-piller.

– Nu talar vi om så små skillnader så det är svårt att mäta, men så skulle det kunna vara. Att de helt enkelt skulle behöva byta preventivmedel, säger hon.

 ”Lite depression får väl kvinnor tåla” så heter en ledare i Aftonbladet signerad Katrine Marcal som publicerades 23 oktober. I den skriver Katrine: ”I över femtio år har kvinnor rapporterat depression som en biverkning av p-piller. Du börjar på pillerkartan och en bit in känner du inte längre igen dig själv. Många slutar, andra fortsätter. In i mörkret eller in i en dov ångest som du börjar inbilla dig är normal. Detta har varit otaliga kvinnors upplevelse av ett piller som har presenterats som sexuell frigörelse och obligatoriskt innehåll i varje modern kvinnas handväska. Först nu, i oktober 2016, kom en stor studie om kopplingen mellan p-piller och depression. 50 år har det tagit.”

Kristina skakar på huvudet.

– Det är precis tvärtom. Det finns inget läkemedel som är så välstuderat som p-piller. Det krävs enormt mycket underlag för att det ska godkännas, och kraven är jättestränga, säger Kristina.

 Kan man alltså inte få mindre sexlust eller känna nedstämdhet av p-piller?

– Det finns en liten, liten grupp som är extra känsliga för hormoner, både tillsatta och egna.Men de flesta påverkas inte negativt av hormonella preventivmedel utan tvärtom mår många bättre av p-piller. Till exempel personer med PMS-besvär.

Varför säger då många att de mår sämre av p-piller?

– Det vi läser i tidningarna bidrar nog till att man tror att ens nedstämdhet är på grund av preventivmedlet. Men i de flesta fall beror inte nedstämdheten på preventivmedlet. Tvärtom har vi i studier tittat på just humöret, och vi har inte kunnat se några skillnader i depression. Förutom den lilla gruppen som är känslig för humörpåverkan av hormon, men där handlar det snarare om att de ska hitta ett annat preventivmedel än att helt vara utan det. Man får inte glömma att vi alla är olika. Det finns inte en metod som passar alla, utan man får ibland prova sig fram.

Den danska studien som Aftonbladets Katrine Marcal refererar till säger något annat.

– Det är en registerstudie där man bara tittat på användningen av antidepressiva och p-piller. Vi vet att många unga kvinnor av olika anledning inte mår bra och behandlas med antidepressiva. Men den danska studien kan inte ge besked om vad som är orsaken till att de

mår dåligt. För att ta reda på det måste man göra studier där man kan följa kvinnor som börjar med p-piller som i studierna från Karolinska Institutet och Uppsala universitet. Studien från Uppsala visar att många unga mår dåligt men av andra orsaker än p-piller.

I takt med att skräcken för hormonella preventivmedel börjat sprida sig bland kvinnor har nya metoder dykt upp på marknaden. En app exempelvis, som man använder tillsammans med en termometer för att på så sätt mäta och registrera vilka dagar man är fertil och inte.

Kristina tycker att appen kan vara ett bra alternativ – men inte för alla.

– Du måste vara väldigt disciplinerad, kontrollerad och inte leva så impulsivt. Så för de flesta fungerar den inte, säger hon.

Kristina önskar att fler ska ta chansen att få hjälp att hitta en preventivmetod som passar dem – vi har redan mycket bra preventivmedel. Och visst ska man fortsätta forska vidare för att förfina dem ytterligare, men lika viktigt är det att krossa myterna kring de hormonella preventivmedel som finns på marknaden i dag.

– Jag är mycket oroad över utvecklingen jag ser i dag. Nämligen att personer som vill att kvinnor inte själva ska kunna bestämma över sina kroppar och liv utan ska vara hemma och föda barn vinner mark. Alla dessa myter kring preventivmedel spelar dem rakt i händerna. 

Inlägget ”Viktigt att slå hål på myter om p-piller” dök först upp på 1,6 & 2,6 miljonerklubben.

1,6 miljonerklubben har under lång tid arbetat med att lyfta fram betydelsen av kärlek för välbefinnandet. Därför lät vi göra en undersökning bland medlemmar tillsammans med läkemedelsföretaget Eli Lilly. Undersökningen visar att åtta av tio kvinnor tycker att sex är viktigt för välbefinnandet. Nästan lika många tycker att det är viktigt att samlivet kan vara spontant och oplanerat. Men nästan var tredje medlem (32 %) oroas över sin sexuella förmåga och drygt lika många (33 %) oroar sig över sin partners förmåga. Det vanligaste är problem med sköra slemhinnor (36 %) följt av svårt att känna lust (32 %). De vanligaste sexuella problemen hos en partner är att han har svårt att få erektion (29 %) och svårt att behålla erektionen under samlag (29 %). 

Sexuella problem är inget konstigt
I dag finns det behandling och hjälpmedel för såväl mäns som kvinnors sexuella problem. Många sexuella problem är en följd av ökad ålder och det är inget konstigt att drabbas av dem.

Prata med din partner. Diskutera problemen med din partner. För många män är det svårt att acceptera att de har besvär med potensen och de klandrar sig själva. Var öppen och berätta för din partner att erektionsproblem vanligen har medicinska orsaker och ofta är enkelt att behandla.

Vänd er till vårdcentralen. Föreslå att ni söker hjälp inom vården. Det bästa och enklaste sättet att få hjälp med sexuella besvär är att boka tid hos sin läkare på vårdcentralen. Kvinnor kan även ta upp sina besvär med gynekolog och mannen med en urolog. I vissa fall man behöva komplettera med gemensam sexologisk rådgivning.

Tablettbehandling mot erektionsproblem. Receptbelagda tabletter som skrivs ut av läkare är den vanligaste behandlingen mot sviktande potens. De hjälper till att förbättra blodflödet till penis, något som är nödvändigt för att kunna få och behålla en erektion. På så vis kan samlivet bli mer spontant och oplanerat.

• Cialis. Tablett som tas en cirka en halvtimme innan sex. Möjligheten till erektion kvarstår i upp till 36 timmar. Cialis finns även som ”en-om-dagen”-tablett, vilket innebär att man har en kontinuerlig koncentration i kroppen. Den möjliggör ett spontanare och mer oplanerat samliv.
• Viagra. Tablett som bör tas ungefär en timme innan sex. Möjligheten till erektion kvarstår i upp till fem timmar.
• Levitra. Tablett som bör tas 25-60 minuter innan sex. Möjligheten till erektion kvarstår i fyra-fem timmar.

Inlägget Har du lust till lust? dök först upp på 1,6 & 2,6 miljonerklubben.

740 svenska och 250 norska kvinnor mellan 16–40 år, som har eller har haft underlivsbesvär det senaste året, var med i undersökningen mellan 1 juli och mitten av september 2008. De har använt menstruationsskydd preparerade med probiotika under minst två menstruationsperioder.

Närmare 90% av kvinnorna uppger att de blev bättre. 63% av de svenska och 68% av de norska kvinnorna i försöksgruppen tyckte att probiotikabehandlingen hjälpt dem mycket eller ganska mycket mot underlivsbesvären, och ytterligare 25% respektive 20% upplevde att de hade blivit lite bättre.

– Kvinnors underlivsproblem har uppmärksammats alltmer på senare tid. Det är bra, men tyvärr har problembilden som beskrivs blivit lite ensidig, med fokus nästan enbart på ”svampinfektioner”, och vad man kan göra åt dessa. Men allt som kliar är inte svamp! Väldigt ofta handlar det om att den drabbade kvinnan har bakteriell obalans i underlivet. Ett naturligt och bra sätt att uppnå balans igen är att tillsätta probiotika.

Hjälpen kan vara Ellens menstruationsskydd som är en svenskutvecklad produkt gjord av naturliga fibrer med tillsats av substansen LN (Lacto Naturel). Skyddet kan hjälpa till att bygga upp och bibehålla en balanserad bakterieflora i under livet, vilket kan stärka det naturliga infektionsförsvaret.

Ett vanligt problem

I stort sett alla kvinnor upplever bakteriell obalans någon eller flera gånger i livet. Orsaken är att de naturligt förekommande mjölksyrabakterierna trängts undan av oönskade bakterier. Hos ytterligare en andel kvinnor kan den vaginala balansen variera över tiden beroende på partnerbyte, hormonförändringar, olämpliga underkläder, årstid, menstruation eller med det allmänna hälsotillståndet.

Guide till goda mjölksyrabakterier

Är det bara jag som har flytningar hela tiden?
Alla kvinnor har flytningar – mer eller mindre och av olika typ. Flytningar behövs för att slidans slemhinna ska mår bra. I livmoderhalsen finns körtlar som tillsammans med sekret från slidväggarna arbetar för att nyttiga mjölksyrabakterier ska trivas. Mjölksyrabakterier minskar risken för infektion i underlivet.

Vad gör jag om det inte känns riktigt bra?
Om flytningarna luktar illa och du har sveda eller klåda i underlivet kan det vara tecken på att du har bakteriell vaginos, då är det dagsatt prata med din läkare.

Bakteriell Vaginos (BV) – en sorts slidkatarr
BV är ett tillstånd som kan ge en rad symptom – eller inga alls. Många kvinnor känner inte ens av det. Tillståndet beror på för få mjölksyrabakterier och för högt pH-värde i slidan.

Man kan inte själv ställa diagnosen BV. Många tror att de har svamp och behandlar sig själva med receptfria svampmedel, men det hjälper inte mot BV.

Detta kan störa mjölksyrabakterierna i underlivet:

• du har bytt partner eller har många partners
• dålig underlivshygien hos din partner
• om du tvättar underlivet ofta eller använder starka tvålar
• hormonförändringar
• ditt allmänna hälsotillstånd
• tajta kläder som gör att underlivet inte kan luftas
• rakning
• sädesvätska eller saliv i slidan
• menstruation
• stress

BV behandlas vanligtvis med antibiotika. Risken att få BV minskar om man har gott om goda mjölksyrabakterier i underlivet.

Inlägget Obalans i underlivet? Ett vanligt problem dök först upp på 1,6 & 2,6 miljonerklubben.

Att lusten avtar beror till stor del på att det också sker biologiska förändringar i en mogen kvinnas kropp, som direkt påverkar lusten. För kvinnor i klimakteriet yttrar sig det ofta som torra och sköra slemhinnor i underlivet, vilket ger upphov till sveda, klåda och smärta vid samlag. Laila Sandgren, 64 år och gift på trettiotredje året, är en av dessa kvinnor:

– För ett par år sedan fick jag problem med mina slemhinnor i underlivet. Jag var helt enkel snustorr och lusten försvann. Efter ett tag tänkte jag; så här kan jag inte ha det, jag måste söka hjälp.

Som sjuksköterska hade Laila Sandgren god kännedom om lokal östrogenbehandling och visste att det hjälpte mot torrhet i underlivet. För henne var det därför enkelt att be sin gynekolog att skriva ut Vagifem; en östrogentablett som intas vaginalt med lokal verkan.

– Effekten var nästan omedelbar, berättar Laila Sandgren. Jag kände mig normal i underlivet igen och kände att jag kunde slappna av. Även lusten kom tillbaka. Jag har bara positivt att säga om lokal östrogenbehandling. Taget som vaginaltabletter kladdar det inte, det är tryggt att använda och jag upplevde inga biverkningar.  

Alla kvinnor har det inte lika väl förspänt som Laila. Det råder stor okunskap om att det faktiskt finns botemedel mot torra och sköra slemhinnor samt upprepade urinvägsinfektioner som en följd av detta. Många drar sig för att gå till läkaren och tycker det är pinsamt att ta upp problem som har med det sexuella att göra. Malena Ivarsson, klinisk auktoriserad sexolog, har lång erfarenhet av att arbeta med kvinnors sexualitet:

– Problemet är att många kvinnor lever med föreställningen om att låg sexlust, torrhet i underlivet och andra åldersrelaterade besvär är något man ska leva med. Jag tycker det är jättetråkigt när jag träffar kvinnor som säger att sex för dem är överspelat. Det är ju så lätt att åtgärda. Hjälpmedel behöver nästan alla, oavsett ålder.

Malena Ivarsson tycker att det borde vara lika självklart för kvinnor att söka hjälp för torrhet i underlivet och minskad sexuell lust, som det är för män att söka hjälp för erektionsproblem.

Få kvinnor vågar tala öppet om sina underlivsproblem, det upplevs som privat och lite skamligt. Tabun gör att många går runt och lider i det tysta och tror sig vara ensam om problemet.

– Jag saknar öppenhet och information om klimakteriet, bekräftar Laila Sandgren. Sjukvården är dålig på att informera om klimakteriebesvär. Jag tycker att läkaren borde våga fråga kvinnor i övergångsåldern om hur de mår generellt och hur deras sexliv är. Det är sällan vi kvinnor vågar öppna oss självmant.

Med lite hjälpmedel går det att ha ett fungerande sexliv även på ålderns höst, men det är inte bara det fysiska som ska fungera. Enligt Malena Ivarsson är det minst lika viktigt att tänka på att uppmärksamma sin partner, komma med gåvor och överraskningar och inte glömma bort kyssar och smek.

– Skratta och ha roligt tillsammans, råder Malena Ivarsson. Gör saker som bryter vardagsrutinen. Och ha sex! Det är bra för hälsan och kan fungera som ett stärkande kitt för att hålla liv i ett förhållande.

Inlägget Älska livet ut – myt eller verklighet? dök först upp på 1,6 & 2,6 miljonerklubben.

”Lita på din intuition, så undviker du att såra eller såras i dina kärleksrelationer”  är budskapet som ligger till grund för Susanne Dahls koncept, bli ”Säker i sex och trygg i kärlek” med LoveConcept

Att bli ”Säker i sex och trygg i kärlek” är själva målet, liksom att inspirera kvinnor och män att börja reflektera kring vikten av säkert sex, nu när vi lever i en global värld och verkar älska att just resa och älska.

”Säker i sex och trygg i kärlek” heter föreläsningen om säkert sex och relationer där du får veta hur du undviker att få ”erotisk baksmälla” på nästa konferens, resa eller dejt.

Det är hög tid att vi vuxna kvinnor och män som är sexuellt aktiva börjar inse att vi utsätter oss själva och alla andra (i kedjan av sexuella partners) för mycket stora risker, när vi har sex utan kondom.

Hur vet vi att vi inte missbedömer mannen vi träffar på krogen eller nätet? Kanske har han redan ett förhållande med en annan kvinna (med oskyddat sex) eller kanske han till och med är gift? Vad vet du om hans andra sexpartners runt om i världen?

Sexualitet handlar bland annat om att ta ansvar. Att testa sig och sin nya partner och förvissa sig om att båda är friska, och inte utsätta sin partner för oskyddat sex med andra, är en förutsättning för att kunna njuta av ett skönt sexliv på bådas villkor. Att få njuta av säkert sex och få uppleva sensuell kärleksfull närhet, där du och din partner visar hänsyn till varandras känslor och behov är något vi kvinnor ”mitt i livet” verkligen är värda.

Överensstämmer din och din partners förväntningar på relationen?

Självkänsla kommer inte av sig själv, utan är något av en färskvara som behöver ständig tillsyn. Utan självkänsla kan vi lätt tappa bort oss själva på vägen och i en relation gäller det att vi värderar oss själva lika högt som vår partner. Många frågar sig ”varför får jag aldrig uppleva en trygg kärleksrelation på gemensamma villkor?”

Om vi verkligen vågar vara helt ärliga mot oss själva och reflekterar över vilka våra egna behov är, har vi tagit ett första steg i rätt riktning. När vi sedan vågar följa vår intuition, vår magkänsla, och äntligen hittat en lämplig partner, börjar nästa tuffa utmaning. För nu måste vi ta ännu ett stapplande steg och kommunicera dessa behov och samtidigt våga lyssna på vad vi har att säga varandra. Hur gick det? Överensstämmer din och din partners förväntningar på relationen? Det är inte alltid så enkelt som det kan låta. Då är det betydligt enklare att undvika att ställa krav, vara följsam och låta någon annans behov få det största utrymmet.

Vi kan ju alltid skylla på att ”vi har blivit kära” och att våra egna behov inte längre spelar så stor roll. Självklart vill vi ha sex, men är vi beredda att ta konsekvenserna om vi överlåter till vår partner att själv göra upp spelreglerna? Då är det inte så konstigt om vi hamnar i situationer där vår självkänsla får sig en törn eller vår personliga integritet kränks. Chocken över att vakna upp med ”erotisk baksmälla”, ett psykiskt likväl som ett fysiskt svek, kan sitta i länge och är inte alltid lätt att leva med.

Sex råd från LoveConcept:

Så här undviker du erotisk baksmälla:

1. Har din partner oskyddat sex med andra? Gå på magkänslan. Om din partner inte föreslår att ni använder kondom. Utgå ifrån att detsamma gäller i andra relationer din partner har.
2. Överensstämmer dina och din partners förväntningar på relationen? Våga vara tydlig och ställ frågor och följdfrågor. Våga lyssna och höra sanningen.
3. Visar din partner respekt för dig? Gå på magkänslan.
4. Var uppmärksam på eventuella varningssignaler. Gå på magkänslan
5. Har alkohol eller andra droger av-trubbat ditt omdöme? På vilket sätt?
6. Var rädd om dig. Om du känner att det är ok. att ha sex, var då rädd om dig och använd alltid kondom under hela samlaget.

www.loveconcept.se

Inlägget Lita på din intuition dök först upp på 1,6 & 2,6 miljonerklubben.

Upp till hälften av alla kvinnor får i klimakteriet ont vid samlag, upprepade urinvägsinfektioner och andra underlivsproblem. Trots det känner bara hälften av oss kvinnor, 53 procent, till att orsaken kan vara östrogenbrist i underlivet. Nästan lika få, 45 procent, vet att dessa underlivsproblem kan lokalbehandlas. Det visar en undersökning som nyligen genomfördes i Sverige och omfattade 500 kvinnor i åldrarna 50-70 år. Det är snudd på bristande allmänbildning att inte fler känner till att livskvaliteten vid det som ska vara livets goda år enkelt kan höjas!

När vi nått den fasen i livet då barnen har eller är på väg att flytta och vi inte behöver dubbelarbeta på samma sätt som tidigare kan vi få mer ork och energi till oss själva. Vi kan få mer lust att ha sex, under förutsättning att vi åtrår partnern förstås, vare sig vi är singel eller lever i tvåsamhet.

Livet har alla förutsättningar att vara behagligt. Oftast bidrar ett bättre självförtroende på den sexuella arenan till att vi vågar säga ja eller nej utifrån vad vi själva känner. Sex blir bättre med åren. Tyvärr får hälften av alla kvinnor i klimakteriet sköra och torra slemhinnor i underlivet av östrogenbrist. Vi kan känna sveda och torrhet vid och efter samlaget. Denna smärta bidrar ju inte till att få lust till sex. Även urinbesvär orsakade av östrogenbrist är vanliga och kan kännas som urinvägsinfektioner, vilket både är bekymmersamt i sig och har negativ inverkan på sexlivet.

500 kvinnor i Sverige intervjuades i januari i år om sin syn på klimakteriebesvär och hur dessa kan åtgärdas. Resultatet var slående, men ändå bara en bekräftelse på det jag märker när jag möter kvinnor varje dag i mitt arbete. Undersökningen visar att de flesta förknippar klimakteriebesvär med vallningar, sömnproblem och humörsvängningar, men bara 53 procent vet att man kan få östrogenbrist lokalt, i underlivet. Att man kan slippa sina lokala problem genom lokalbehandling känner bara varannan kvinna till. Dessutom är det endast var fjärde kvinna, 24 procent, som känner sig säker på att lokal östrogenbehandling inte påverkar andra delar av kroppen.

En del av oss kvinnor kan eller vill inte tillföra östrogen till hela kroppen, men i stort sett alla kvinnor kan använda östrogen lokalt i underlivet, oavsett om vi har eller har haft en sjukdom. Lokala östrogen medel hjälper ju inte mot ”övergångsbesvär” för övrigt, men bidrar till att underlivets slemhinnor stärks och blir mer elastiska. Detta bidrar till att obehag vid samlag försvinner och många blir då också av med sina urinbesvär. Det leder i sin tur till att det åter går att njuta av samlag, vilket naturligtvis också ökar den sexuella lusten.

Orgasmer kan också förändras och förbättras. Sexualitet och orgasmförmåga är en livslång inlärningsprocess. Att bestämma sig för att ha lust att ha lust brukar vara en bra början. Det gäller att bli öppen och mottaglig för kroppens impulser och förnimmelse. Sex föder sex och i ett förhållande utan sexualitet är det stor risk att även närheten och ömheten försvinner vilket kanske är det man saknar mest.

Så kvinnor – se till att få lust att ha lust. Unna dig egna aktiviteter, lägg energi på dig själv och se till att njuta av livets goda. Ta upp dina underlivsproblem med din läkare och få mer kunskap om lokal östrogenbrist och lokal östrogenbehandling, då är chansen stor att du har lust att ha lust hela livet, oavsett om du lever med en partner eller ett singelliv.

Helena Cewers
Leg barnmorska och auktoriserad klinisk sexolog
Kvinnokliniken MAS

Inlägget Tid till lust – men kunskap behövs dök först upp på 1,6 & 2,6 miljonerklubben.