MEDVETENHET, FOKUS, ATTITYD & MEDKÄNSLA

Vad är kopplingen mellan mindfulness & ACT?

Den moderna metoden ACT  innefattar olika processer som tränas steg för steg. 4 av de sex kärnprocesser är  mindfulnessprocesserna (Medveten närvaro, Acceptans, Defusion och  observerande jaget. De övriga två processerna (Värderingar och steg i värderad riktning) handlar om mening och  riktning i livet.

Människor som på olika sätt dövar för att undvika svåra känslor och tankar (emotionellt undvikande) kan lätt hamna i onda cirklar. Vetenskapliga studier visar att förmågan att kunna se verkligheten som den är och agera i sin värderade riktning är en viktig förutsättning för välmående och humanitet. För det behöver vi olika förmågor såsom att stanna upp och se när vår hjärna drar iväg. Vi skapar så lätt föreställningar om hur det är istället för att kritiskt granska våra egna inre automatiska antaganden.

Det är en glädje för mig att idag utbilda  personal på ett LVM hem som arbetar med människor med tung missbruksproblematik. Utbildningen i ACT handlar just om de fyra områdena medvetenhet, fokus, attityd och medkänsla.

Med vetenskapen om hjärnans formbarhet (plasticitet) och förmåga att träna upp mentala förhållningssätt känns liknelsen med ett mentalt gym klockrent. Jag känner mig som en SATS instruktör som ska lära ut några mentalt stärkande processer.

För vidare läsning vill jag varmt rekommendera Russ Harris bok – The confindence gap, Ola Schenströms Mindfulness i vardagen, samt Åsa Nilsonnes bok Att leva ett liv inte vinna ett krig, bara för att nämna några av mina faviriter.

Snart far jag till New York för att lyssna på de främsta Harvardforskarna inom området och givetvis delar jag det mest intressanta med er:)

Allt gott! /Gabriella

Inlägget Utbildar personal i Acceptance and Commitment Therapy (ACT) dök först upp på 1,6 & 2,6 miljonerklubben.

Steg för steg…

Jag inser att det finns många sätt att göra en manual på. Jag trevar mig fram, stöter och blöter och justerar och modifierar! Nu är en ny svensk version utkommen samt den engelska!

Jag har kontakt med många intressanta människor runtom i olika länder och mitt projekt just nu är att skapa samarbeten och förutsättningar för att vi ska lära av varandra. Fick idag tips om hur man arbetar med sk ”home-based withdrawl / detoxification service i Perth, Australien Se länk: Stealth attack on drug addiction

och även om en ACT onlinekurs se länk: ACT Training Online Made Simple

Nu är det på g att man ska använda ACT  i ett fängelse i Taipei, Kina och jag ser fram emot att kunna rapportera erfarenheter och input från projektet. Ett annat spännande projekt är implementering av ACT för en missbruksenhet i Thailand som egentligen nyligen börjat få in KBT som metod i landet. Jag ska försöka hålla er lite a jour ang. vad som händer i när och fjärran.

Själv kommer jag att fortsätta med min implementering av ACT inom LVM (Lagen om vård av missbruk) inom Statens Institutions Styrelse och till hösten utbilda personal som i sin tur kommer ha grupper med klienter. Jag har inget slutmål eller tydlig vision, vet bara att missbruksvården är i behov ett större utbud av metoder och detta är mitt sätt att göra  något jag tror på.

Ta hand om er vänner!!

Inlägget Nu finns ACT manualen för missbruk på engelska dök först upp på 1,6 & 2,6 miljonerklubben.

Jag sitter och jobbar med en ACT utbildning jag ska hålla för personal på ett missbrukshem. Jag försöker att tänka igenom vad vi lärt oss under vårt pilotprojekt inom LVM. Det jag först kommer att tänka på är 1) vikten av att ha en icke-dömande attityd och 2) individanpassning.

Många av de individer som hamnat på LVM (dömda till vård enligt lagen om vård av missbruk) har flera behandlingar bakom sig. De har erfarenheter av återfall, dömande blickar, skuld och skam. Det som tilltalar mig inom ACT är förhållningssättet. Det är ingen moralpredikan om vilken riktning människor ska välja. Istället går det ut på att hjälpa människor att hantera svåra tankar och känslor så att man ej ska behöva döva dem med tabletter, droger eller alkohol. Det går ut på att jobba upp en flexibilitet och ett fokus som gör att man blir mentalt stabil och kan hålla sig i värderad riktning även när det stormar runt omkring.

Droger är en typ av emotionellt dövande eller undvikande och vi har alla en tendens att vilja fly när vi blir ifrågasatta eller dömda. Har vi som behandlare en ifrågasättande eller dömande attityd blir det svårt att få en människa att öppna sig och  ta emot hjälp.

Angående individanpassning så tänker jag på det att alla har egna recept för  att lyckas. Somliga behöver påminnelser andra blir störda av det. Somliga vill ha struktur, andra är allergiska mot krav. Somliga vill ha mycket beröm, andra får skuldkänslor och har svårt att ta emot beröm. Under vårt pilotprojekt var det många som sa att vi aldrig skulle få våra deltagare att göra sina övningar. Vi trodde annorlunda och vi hade rätt. Så gott som alla deltagare tränade och responsen var att det fungerade för att det var rekommendationer och inte krav. De fick frågor utan att bli ifrågasatta och hade de hinder försökte alla inblandade hitta lösningar. De kunde göra sina övningar när på dygnet de ville. Inte under en påtvingad tid eller enligt en viss mall. De fick tydliga instruktioner att följa men under fria omständigheter.

Här kommer några vetenskapliga studier om ACT och missbruk.

Läs mer om ACT för missbruk & PTSD (Batten & Hayes, 2005)

ACT för Marijuana beroende (Twohig, Shoenberger, & hayes, 2007)

ACT & Amfetamin ( Smout et al., 2010)

(Bowen, Witkiewitz, Dillworth, & Marlatt, 2007).

(Hayes et al. 2006) 

Jag kommer så länge jag lever försöka ta ett steg i taget i min värderade riktning. Jag må stå still ibland och jag må falla i diket då och då, men min plan är att fortsätta gå framåt! Önskar er alla det bästa på era egna vägar! /Gabriella

Inlägget ACT inom missbrukskvården sprider sig dök först upp på 1,6 & 2,6 miljonerklubben.

På den generösa hemsidan finner du länkar till allt som pågår inom området. Forskning, konferenser, workshops, terapiformer och en mängd publicerade artiklar! Det är här det händer!

www.contextualscience.org!

Det finns studier som visar att ACT fyller en viktig funktion inom många områden. Det är en mindfulnessbaserad metod och en attityd av medkänsla genomsyrar allt arbetssätt. Metoden sprids mer och mer såväl inom företagshälsa, psykiatri och inom idrottsvärlden.  Jag tilltalas av den ickedömande attityden samtidigt som metoden är allt annat än mjäkig . Tvärtom lägger man mkt vikt vid att ta tag i saker man faktiskt kan påverka. Det handlar om att få människor att agera i sin värderade riktning utan att låta sig störas och hindras av onödigt förminskande, värderande mentalt tjatter.

Vill ni höra mer om min studie som jag gjort inom missbruksvården så är ni varmt välkomna att lyssna på min och Ingrid Muncks presentation:)

Vi ses i Berlin!!

/Gabriella

Inlägget Berlin nästa! ACBS Annual World Conference dök först upp på 1,6 & 2,6 miljonerklubben.

Idag kom det senaste numret av Holone – tidskriften om modern hjärnforskning. Jag läser om vetenskapliga artiklar som belyser det jag själv tror så mycket på. Träning av fokus! I min egen studie som snart är klar har vi utvärderat träning av just dessa tre fokus som nämns i vetenskapsjournalisten Daniel Golemans bok – Focus – The Hidden Drive of Excellence. 1) Fokus inåt 2)mot andra 3)mot yttre system. Det kan låta enkelt, men är en konst.

Här talas om denna förmåga för utvecklande av EQ och odlandet av den ”gode ledaren” och i vår studie har vi utvärderat samma förmågor inom LVM-vården (lagen om vård av missbruk). Där kvinnor och män med ett mycket tungt missbruk har fått träna på fokus. På olika vis kan det hjälpa oss alla vilka vi än är och i vilken situation vi än befinner oss i.

Genom att välja när vi ska rikta vårt fokus inåt, på andra eller ut på hela omvärlden kan vi likt en kameralins parera oss fram i livet. Ibland är det en fördel att kunna hålla kvar vårt fokus på en liten detalj, men ibland gynnas vi av konsten att släppa.

Bilden nedan ger en god överblick av alla olika delar vi kan träna upp genom samma fokusträning och jag ser fram emot att snart kunna delge resultaten av vår studie inom missbruksvården!Där har vi framförallt titta på de exekutiva funktionerna såsom impulskontroll, planering och emotionell reglering.

Ett intressant TED.com klipp som också berör detta med konsten att ta hand om sig och sina känslor är Guy Winch som talar om hur bra vi är på att ta hand om fysisk smärta men inte vår emotionella smärta.

Det ligger mycket i det!

Gabriella

Inlägget Fokus – hett inom hjärnforskning dök först upp på 1,6 & 2,6 miljonerklubben.

I januari 2013 fick jag ok från SiS, Statens institutions Styrelse, att bedriva projektet – ACT för LVM. Jag och ett antal kollegor skulle få chans att vetenskapligt utvärdera behandlingsmetoden på tre av landets behandlingshem för människor med ett tungt missbruk.

ACT, Acceptance and Commitment Therapy finns idag på flera av landets mottagningar för stress, ångest och depression och är även stort inom smärtbehandling. Det finns manualer gjorda för ungdomar och för människor med stressproblematik, men vi ansåg inte att de var helt passande för vår målgrupp.  Vår målgrupp var människor som inte sällan bodde på gatan, som ofta blivit av med barnen på grund av misär och missbruk. Klienter med emotionella sår från barndomen och ännu fler trauman från livet som kantats av utnyttjande av både kropp och själ.

Många av de klienter jag träffat under åren har haft svårt att möta sig i spegeln. Efter många års dövande och drogande för att slippa känslor är det traumatiskt att våga se. Bara en glimt av verkligheten kan vara svår.

I ACT ingår ingen moralpredikan.  Varje individ får själv ta steg i sin egen värderade riktning. Det som erbjuds och ingår i modellen är redskap för att stanna upp och våga se verkligheten precis som den är. Varken bättre eller sämre. Att se den på ett ickedömande vis, stå ut, andas och med eftertanke ta nästa steg. Likt ett shape pass på SATS tränas olika färdigheter varav acceptans är en viktig färdighet. Med dagens vetskap om hjärnans plasticitet vet vi att man kan träna sin hjärna likt muskler på sin kropp.

Med hjälp av statistikprofessor Ingrid Munck har vi gjort för- och eftermätningar efter konstens alla regler och responsen är över förväntan!

Det är fantastiskt att höra dessa män och kvinnor beskriva vikten av redskap att hantera tankar och känslor med. Just den ström av information som de ofta dövat. Det är ingen mirakelkul.  Det handlar om träning av ett nytt förhållningssätt. Träning av att reglera sitt fokus och vidga perspektiv på flexibelt vis. Det tar tid och kräver eget engagemang, men klienterna på samtliga tre hem har varit positiva till träningen och grupper har fortsatt även efter att projektet är avslutat. Innan jag drog igång projektet sa somliga kollegor till mig att jag inte ens skulle kunna få ihop en grupp. Jag är glad att jag inte lyssnade för mycket på de orden. Jag anade att det skulle gå och blir rörd när jag tänker på klienternas respons.

Utvärderingar av implementering, genomförbarhet, respons, och effekt på klienternas mående är klart. Mitt nästa steg är att skriva en vetenskaplig artikel som fokuserar på mätningar av exekutiva funktioner.

Viktigt att påpeka är att det är en pilotstudie och att ej för stora slutsatser kan dras baserat enbart på dessa resultat. Helt klart är dock att det vi ser är så pass positivt att vidare fullskalig studie uppmuntras!

Vill ni läsa hela artikeln se: HVB & LSS världen

Vill ni veta mer om projektet får ni gärna höra av er till mig: gabriella.svanberg@gmail.com

Allt gott till er alla!

Gabriella

Inlägget missbruksprojektet – ACT för LVM fortsätter dök först upp på 1,6 & 2,6 miljonerklubben.

Idag skriver Dagens Nyheter en mycket intressant artikel om detta. Var femte svensk drabbas av långvarig smärta, det begränsar livet och det medför ofta många och starka mediciner.

Genom ACT lär man sig leva med sin smärta. Man har ont, men kan trots detta leva och göra saker man tycker är kul istället för att bara ligga hemma och ha ont.

Detta behandlar även professor Martin Ingvar i sin bok ”Hjärnkoll på smärta” . Han menar att man kan bättra på sin egen hjärna att minska smärtupplevelsen. Starka mediciner däremot kan störa kroppens egen smärtdämpning.

När det gäller smärta finns det hopp för fler än man kan tro. Jag hoppas innerligt att många, många fler får hjälp att lära sig leva med sin smärta. Att klara detta på egen hand kan inte vara lätt, när man har ont fungerar tankarna sämre.

Här finns alltså stora möjligheter att hjälpa alla de som lider i det tysta av sin smärta, men också stora pengar att spara för samhället om dessa människor kan börja leva fullt, återvända till arbetslivet, inte vara i så stort sjukvårdsbehov med mera.

Du som har smärta, be om hjälp som kan fungera.

Alexandra

Inlägget Att acceptera det onda dök först upp på 1,6 & 2,6 miljonerklubben.

Är just hemkommen efter dagens ACT konferens på Karolinska Institutet i Stockholm.

Flera intressanta föreläsningar gavs och bland talarna fanns bla Steven C. Hayes, Ian Stewart, Rikard Wicksell och Tobias Lundgren.

De senaste åren har den så kallade tredje vågens terapier exploderat innefattande Mindfulness baserad kognitiv terapi (MBCT), mindfulnessbaserad stress reduktion (MBSR), Dialektisk beteende terapi (DBT) samt Acceptance and Commitment Therapy (ACT).

Kurvan på antal studier som gjorts bara inom ACT visar den tydliga trenden…

Studier har gjorts inom smärtområdet, inom stress, PTSD, psykos, missbruk etcetera. Studier visar hur man faktiskt kan träna upp barns IQ och nu även hur hockeyspelarna i MODO gör fler  mål i hockeyrinken.

Fil dr, Leg psykolog Tobias Lundgren som hållit i forskningsprojektet förklarar hur man tränat spelarna i att vara medvetet närvarande, fokuserade och hur de fått lära sig ett nytt förhållningssätt till störande tankar och känslor som kan dyka upp under en match.

Hur spelarna istället för att försöka ta bort sina negativa tankar som ”tänk om jag missar, vad ska min coach säga, tänk om jag sviker mitt lag etc”, tränat i att ha dem utan att låta dem störa deras prestation.  Det är vad ACT går ut på och signifikanta resultat har visat på markant bättre hockeyspel efter denna fokusträning!

Mycket intressant och hoppingivande var det att höra om studier som ökar barns IQ och även om positiva resultat för individer med schizofreni. För vidare läsning se: RFT & Training Intellectual Ability: Cassidy, Roche & Hayes (2011) och Villatte, Monestes, McHugh, et al (2010)

Det är en spännande värld vi lever i!

/Gabriella

Inlägget Hockeyspelare i MODO gör fler mål efter ACT träning! dök först upp på 1,6 & 2,6 miljonerklubben.

Jag letade under många år efter en lämplig behandling där struktur och psykologiska redskap ges, men där ödmjukhet, medmänsklighet är inbakat i terapin/träningen. Då jag under många år arbetat med mindfulness och ACT blev jag glad när jag fann professor Kelly Wilsons bok: The Wisdom to Know the Difference – An Acceptance & Commitment Therapy Workbook for overcoming Substance Abuse.

Äntligen!

Jag for till New York och träffade Kelly Wilson och fick ok från honom att skapa en manual med inspiration hämtad från hans bok/grundfilosofi. Inspiration är även hämtd från Psykolog Fredrik Livheims mycket populära kurs ” ACT – att hantera stress och främja hälsa”.

…..och idag blev manualen klar!

Vill ni veta mer så får ni gärna kontakta mig på gabriella.svanberg@gmail.com

Ta hand om er! /Gabriella

Inlägget ACT manual för missbruk dök först upp på 1,6 & 2,6 miljonerklubben.

Thomas Insel, chef för the National Institute of Mental Health (NIMH) förklarar att framgångsreceptet är tidig upptäckt och tidig intervention. Vi har inte tid att vänta på en hjärtattack innan vi sätter in åtgärder. Vi har heller inte tid att vänta på att någon ska försöka ta sitt liv innan vi gör någonting!

Länge har man trott att hjärnan är statisk, men idag vet vi att den är plastisk och träningsbar. Vi börjar se vilka delar av hjärnan som är skadade vid olika sjukdomar och vid missbruk och inte bara mediciner efterfrågas. Personligen tror jag att vi mer och mer kommer att kunna se små tendenser tidigt och då sätta in träningsprogram för att träna upp vår hjärna och därmed beteende. Jag har själv skapat ett träningsprogram för personer med missbruksproblematik. Jag återkommer med info om det projektet som uppskattats mycket av klienterna vilket är jättekul att höra. Blir ni nyfikna kan ni smygläsa lite om ACT-projektet på Statens Institutions Styrelses sida.

Ta hand om er! Jag är tillbaka nästa vecka och ska fram till dess hålla ögon och öron öppna för all spännande hjärnforskning som pågår. /Gabriella

Inlägget Tidig upptäckt och tidig intervention är vägen dök först upp på 1,6 & 2,6 miljonerklubben.